事关病床上的老人 长护险的服务项目清单终于明确了!

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2025月09月29日

(原标题:事关病床上的老人 长护险的服务项目清单终于明确了!)

事关病床上的老人 长护险的服务项目清单终于明确了!
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长期护理保险(下称“长护险”)正走在全国建制的路上。(报道请见《经观头条|长护险来了!》)

事关病床上的老人 长护险的服务项目清单终于明确了!
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2025年9月25日,国家医保局印发了《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》(下称《目录》),就长护险基金支付范围划定了“服务清单”,即涵盖生活照护类、医疗护理类的36个项目。

这份国家级目录的发布,也标志着长护险服务体系建设进入标准化、规范化的新阶段。

而在《目录》下发之前,关于长护险制度的具体规划已经出台。据一位接近医保局的工作人员介绍,在总体制度安排上,计划用3年左右时间,基本确立统筹城乡的制度安排,逐步健全责任共担的资金筹集机制、公平适度的待遇保障机制,基本形成科学规范的管理运行机制,使适应我国基本国情的长期护理保险制度基本建立。

两类36项服务呵护失能人群

长护险与基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五项社会保险制度相似,也是通过互助共济方式筹集资金,为长期失能人员提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务,被称作社保“第六险”。

一般来说,按规定参保缴费且失能状态长期持续(一般为 6 个月以上),经申请通过评估认定的失能人员,可按规定享受相关待遇。

但在试点过程中,地区间支付范围不统一、服务项目内涵不一致、服务管理质量水平参差不齐等问题凸显,亟须提高长护险支付管理的统一性和规范性,促进长护险服务均等化。

一旦符合长护险待遇享受条件,失能人员将会得到哪些照护服务?

《目录》明确的服务项目共有36项,按照生活照护类项目、医疗护理类项目分类管理。

生活照护类项目包括为长护险待遇享受对象提供的日常生活照料及帮助维持其基本生活能力的服务,有20项(含饮食照护、排泄照护、清洁照护、穿脱衣物、功能维护、对症护理、生命体征监测、安全护理8个项目类别)。

医疗护理类项目包括为长护险待遇享受对象提供的与基本生活照料密切相关的基础医疗护理服务,有16项(含一般检查护理、基础护理、专项护理、康复4个项目类别)。纳入《目录》的服务费用,按照规定由长护险基金支付。

据了解,《目录》实行准入法管理,使用国家统一的长期护理服务项目代码,未列入目录的服务项目基金不予支付。这也意味着,目前试点城市中与《目录》有出入的服务将面临调整。

试点地区3年完成过渡

在社会保险制度中,医疗保险和工伤保险已经织就了一张生命健康保障网,长护险制度落地后,其基金支付范围与医疗保险和工伤保险将如何区分责任呢?

国家医保局表示,长护险待遇享受对象接受长护险定点服务机构提供《目录》中涉及医疗护理项目的费用,应由长护险基金支付的,基本医疗保险基金不予支付。参保人因就医需要转诊、转院入住医保定点医疗机构治疗的,相关医疗费用按规定由医保基金支付。领取工伤保险生活护理费的参保人员,不重复享受长护险护理服务待遇。

统筹考虑不同地区经济发展水平和筹资能力,《目录》要求各地区合理确定长护险基金支付范围,确保国家目录实施后,各地长期护理保险基金运行平稳安全,并逐步建立动态调整机制。

在长护险制度推进过程中,已建立本地区长护服务项目目录的试点城市,要做好原有目录与国家《目录》的对照映射,按国家政策要求利用3年左右时间逐步统一规范。新开展实施的地区则要与国家版目录保持一致,确保目录实施后参保人员照护权益稳妥衔接。

生活照料类服务项目 医疗护理类服务项目




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康养产业到2025综合收入将达780亿元 2024康养旅游行业市场前景趋势预测_人保服务,人保有温度

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人保服务,人保有温度_康养产业到2025综合收入将达780亿元 2024康养旅游行业市场前景趋势预测 2024年5月14日 来源:百度 571 32 按照省委省政府把文化旅游康养产业培育成“千亿级产业”的安排,甘肃省制定了“十四五”期间文旅康养产业发展倍增计划。2019年康养产业收入390亿元,年平均增长15%,到2025年,全省文化旅游康养综合收入将达到780亿元以上,实现倍增目标。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 2020年文旅产业无疑是受创最为严重的领域之一,新冠疫情后,以提高抵抗能力和免疫力为目标的健康养生产业将迎来新的发展期,基于健康环境、健康行为和生活方式的新康养文旅,将成为主动式健康生活方式的最佳载体。 未来的康养文旅项目,康养不仅仅是概念,必须能够创新康养生活方式、输出一系列康养产品体系,并能够依托本地独特康养文化、差异化康养资源因地制宜打造健康生活基地。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 按照省委省政府把文化旅游康养产业培育成“千亿级产业”的安排,甘肃省制定了“十四五”期间文旅康养产业发展倍增计划。2019年康养产业收入390亿元,年平均增长15%,到2025年,全省文化旅游康养综合收入将达到780亿元以上,实现倍增目标。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 根据 康体养生游、雨林康养游……随着生态旅游热潮的到来,“森林康养游”成为不少游客向往的“诗和远方”。甘肃省陇南市的“陇上江南康体养生游”、海南神玉岛文化旅游区的“雨林康养之旅”、贵州省湄潭县的“相聚中国茶海,浪漫康养之旅”均吸引来了众多游客。“‘五一’假期的客房已经订满,说明市场对森林康养类产品还是十分认可的。”海南神玉岛文化旅游区负责人说。 生态为底,赏花游“出彩”又“出圈”。“五一”假期,贵州省铜仁市的世界自然遗产地梵净山的杜鹃花迎来最佳赏花期,漫山遍野的杜鹃花花开成海,层层叠叠遍布整个山头,吸引众多游客驻足观赏。近年来,贵州印江不断加大对梵净山周边动植物的巡查保护力度,60多种野生杜鹃花得以在该区域繁衍发展,衍生而来的特色赏花游、花经济正拉动当地旅游消费迈上新台阶。 万里长江展美丽新画卷,水上游火爆“出圈”。“五一”假期,三峡水利枢纽的“大国重器”与峡江两岸的锦绣山河备受游客青睐。数据显示,“五一”假期期间,三峡升船机通过旅客1.42万人次,同比增长17.97%;葛洲坝三号船闸通过旅客5.44万人次,同比增长15.16%;石牌辖区客渡船渡运游客达10.9万人次,同比增长2.83%。三峡枢纽河段呈现出一片安全平稳繁忙有序景象。 ,从“五一”假期消费情况来看,商品消费持续回升,服务消费也保持较高增长势头。全年来看,消费增长的潜力将得到更加充分释放,消费规模稳中有进,消费在国民经济中第一拉动力的地位将得到巩固。 绿水青山吸引八方游客,同样点燃了海外游客的消费热情。“五一”假期,满载韩国游客的大巴车在张家界随处可见。数据显示,一季度,韩国仍是张家界主要客源地,一季度到张家界旅游的韩国游客达10.51万人次,比2023年同期增长367.76倍,比2019年同期增长27.07%,韩国游客占张家界入境游客总量的40.23%。“张家界奇特的景色,在韩国很受欢迎。今天来到此地,真的像是走进了仙境,果然名不虚传。”张家界武陵源景区韩国游客金女士说。 生态旅游的蓬勃发展,成为绿水青山转化为金山银山的有益探索。业内专家表示,生态文明建设要坚持生态惠民、生态利民、生态为民,让良好生态环境成为人民幸福生活的增长点。当绿水青山的“颜值”成为发展“产值”,既为地方经济实现高质量发展注入“一汪活水”,也为民众增收致富开辟了更为丰富的路径,孕育了更多的机遇。让自然之美与经济发展和谐共生,让绿色成为经济增长的新动力。 …… 目前,康养旅游产品和服务将趋向多样化。从简单的观光旅游到深度的健康体检、疗养康复,再到全方位的健康管理服务,康养旅游将提供更加多元化的选择。例如,中医药健康旅游、温泉旅游、森林生态游、康养运动游等健康养生为特色的旅游业态将受到银发一族的青睐。 随着科技的不断进步,康养旅游将与互联网、大数据、人工智能等先进技术更加紧密地结合,提升服务的质量和效率。例如,通过智能穿戴设备监测游客的健康状况,提供个性化的康养方案等。这将使康养旅游服务更加智能化、个性化和精准化。 康养旅游呈现国际化发展趋势,康养旅游不仅在国内市场有着广阔的发展空间,同时也将吸引更多国际游客。随着全球康养旅游市场的不断扩大和消费者需求的增加,康养旅游的国际化趋势将进一步加强。国内康养旅游企业需要加强与国际市场的合作和交流,提高品牌知名度和市场占有率。 政策支持随着康养...